胃食管反流诱发或加重哮喘的原因

胃食管反流诱发或加重哮喘的原因：

胃食管反流物吸入气道，直接刺激呼吸道的迷走神经，引起支气管痉挛。
迷走神经介导引起支气管的反射性收缩。迷走神经可以介导食管支气管反射，这已被许多研究证实。国外有研究发现，将酸性物质注入伴胃食管反流的哮喘患者的食管，气道阻力即明显增加，并可被抗酸剂逆转，而切除了迷走神经的犬则无此反应，认为酸性物质可刺激炎症食管上的酸敏受体，通过迷走神经传导引起支气管痉挛。
增加气道高反应性。国外有项研究，对伴有胃食管反流的哮喘患者采用甲酰胆碱激发试验，观察食管腔内滴酸对呼气流量的影响。发现当食管内滴酸时，可使患者的肺功能下降，气道高敏反应性增加。而加剧哮喘病情的原因之一，就是气道反应性增高。
酸性胃内容物吸入气道，刺激并损伤呼吸道黏膜，发生化学性炎症，或胃肠内细菌随食物吸入肺内引起细菌性炎症，这也是诱发或加重哮喘的可能原因。
胃食管反流的酸性液体或食物是含蛋白质的高分子量化学物质，可以成为吸入性抗原，经IgE介导诱发哮喘发作。